Město Frýdlant - oficiální stránky

V říjnu 2006 jsem se stal zastupitelem města Frýdlant, ve funkci starosty jsem od února 2007. Jsem součástí systému, který se nazývá samospráva, a vědomě jsem přebral společně s ostatními zastupiteli po komunálních volbách 2006 odpovědnost za ty, kteří byli zvoleni před námi. Proto se cítím odpovědný i za to, co BYLO před naším, resp. svým zvolením. S minulostí neumím nic udělat, jen se z ní poučit.

Děkuji těm, kteří mi dali hlas, a chápu ty, od kterých ho již nedostanu.

Město není zřizovatel frýdlantské nemocnice, nemůže tedy zasahovat do rozhodnutí jejího managementu. Může ale pomoci, když je nemocnice a zdravotnické péče ohrožena. Město je vlastníkem pozemků, budov, některých přístrojů a zařízení nemocnice. Jedinou oficiální pákou je společenská a nájemní smlouva, ale ta se netýká personálního obsazení a poskytování služeb. Neexistují žádné závazky, že nemocnice musí provozovat to nebo jiné oddělení. Přesto město bralo a bere za své i problémy, které jemu „nepřísluší“.

Vedení města s vedením nemocnice úzce komunikuje a spolupracuje. Někteří provozovatelé Nemocnice Frýdlant jsou i zastupiteli (prim Dr. Kořínek, prim. Dr. Ludvík). Důkazem spolupráce je i zakoupení moderního rentgenu s digitalizací v minulém roce, který nahradil chybějícího lékaře - rentgenologa a zlepšil péči o pacienty a zabránilo se tak možnosti uzavření celé nemocnice. V letošním roce plánujeme opravu některých budov a zakoupení pojízdného RTG pro operační sál.

Porodnice je fakticky ohrožena od doby, kdy bylo zrušeno před více jak 10 lety bez náhrady dětské oddělení nemocnice. V České republice pravděpodobně neexistuje porodnice bez zázemí dětského odděleni (mimo specializovaná pracoviště). Přesto se porodnici dařilo udržet bez závažných výhrad veřejnosti. Především díky osobnímu nadšení a přístupu bývalého primáře Dr. Ferlese a Dr. Holcové, v minulosti i Dr. Rasochové a dalších lékařů. Služby na porodnici drželi po své civilní práci, bez ohledu na noční dobu, víkend nebo svátky. Do konce dubna letošního roku se dařilo zajistit i třetího pediatra, byl to pan doktor, který měl již svůj věk, a v praxi již nechtěl pokračovat. Deset let se něco vedlo ku prospěchu a užitku kvality života na Frýdlantsku.

Právě je zapomenuta práce a nasazení spojené s nejméně 3 000 narozených. Děkuji těm, kteří nezapomněli.

V minulém roce proběhlo na Ministerstvu zdravotnictví výběrové řízení, kterým nemocnice prošla s výhradou vůči porodnici:

1. Nedostatek kvalifikovaných lékařů (pediatrická odborná lékařská společnost vyžaduje dvě atestace - pediatrickou a neonatologickou u všech lékařů, my jsme měli jen 1 vyhovujícího lékaře)
2. Minimálně 600 porodů (my jsme na 400, ale tolerovali by i toto číslo)
3. Nedostatečné technické a přístrojové zajištění (absence zázemí dětské JIP a pediatrie)
4. Odmítlo vydat akreditaci pro vzdělávání lékařů porodníků a pediatrů (důvod nedostatek porodů - méně jak 600).

O faktu, že porodnice prošla s výhradami, věděli jak starostové Frýdlantského výběžku, tak městští zastupitelé. Přesto díky spolupráci s Libereckým krajem a osobní angažovanosti krajského radního Dr. Krutského se podařilo administrativní zásah zvrátit a přesvědčit zdravotní pojišťovny, aby s nemocnicí dál uzavřely smlouvu na poskytování porodnické péče.

Od září minulého roku se snažilo vedení nemocnice shánět kvalifikované lékaře - minimálně dva. Lékaři by však neměli ani službu na dětském oddělení, ani v okolí vlastní pediatrický obvod, a vlastně by jen čekali, až se narodí nějaké miminko, aby měli práci. Pro důvody, které jsem uvedl výše nebylo a není možné lékaře - pediatra ve Frýdlantě vychovat. Shánění lékařů po celou dobu probíhalo standardní inzercí v lékařských tiskovinách, komunikací s nemocnicemi, lékařskými fakultami a dalšími lékaři po celé ČR.

Paralelně probíhala jednání vedení frýdlantské nemocnice s vedením krajské nemocnice v Liberci o možné formě spolupráce s možností zachování porodnice ve Frýdlantě - alternativy - dojíždějící lékaři, odloučené pracoviště, specializované pracoviště, bez úspěchu. Pediatrické oddělení Nemocnice Liberec podle vyjádření jejího vedení není schopno dlouhodobě zajistit přísluhou činnost frýdlantské porodnice.

Vedení Nemocnice Frýdlant shánění lékařů nechtělo medializovat jako problém. Protože do letošního roku bylo vedení nemocnice se sháněním lékařů při personálním výpadku úspěšné (anesteziolog, chirurg, internista, gynekolog).

S daleko vyšší intenzitou se začali shánět lékaři v únoru 2008, samozřejmě s nabídkou nadstandardního platu, bytem popř. i pozemkem pro výstavbu. K 30. dubnu 2008 skončil nejstarší pan doktor a odmítl další spolupráci. Osloveni byli i praktičtí pediatři v okolí, ale bez úspěchu. Na porodnici sloužili a slouží dva pediatři. Opět bez medializace - nechtěli jsme strašit nastávající maminky i jejich rodiny.

Vedení nemocnice v tomto období věřilo, že má řešení - sehnalo na výzvy dva lékaře pediatry, kteří byli okamžitě schopni nastoupit. Bohužel první byl alkoholik a druhý více jak 7 let lékařskou praxi nevykonával. Nadále oslovovali lékaře v Mladé Boleslavi, Turnově i v Praze. Proběhla i další intenzivní jednání s libereckou nemocnicí. Bez úspěchu.

Ani během prvních 14 dnů měsíce května nebylo shánění lékařů úspěšné. Upozornil jsem vedení nemocnice o nutnosti informovat veřejnost. 12. května 2008 mě vedení nemocnice žádalo ještě o 2 - 3 týdny tolerance pro hledání řešení a možnost informovat veřejnost až v červnu. Na to jsem nepřistoupil.

19. května jsem se osobně sešel s Dr. Krutským (Liberecký kraj), Ing. Benediktem (ředitel krajské VZP) a Ing. Václavíkem, ředitelem Nemocnice Frýdlant, abychom probrali možnosti řešení a formu, jakou o nich budeme veřejnost informovat. Žádné řešení jsme nenašli. Proto byla zvolena dvě setkání - 22.05. setkání se starosty Frýdlantského výběžku a zastupiteli města Frýdlant, a 23.05. oficiální tisková konference.

Hlavním důvodem k uzavření porodnice ke 30. červnu 2008 (kromě výše uvedených, jinak řešitelných problémů) bylo ohrožení života novorozených dětí z důvodu nezajištění lékařské péče v souladu s pravidly a legislativními předpisy.

Je jen na Vašem posouzení, zda vedení města a vedení nemocnice udělalo vše pro zachování porodnice.

Definitivní rozhodnutí o uzavření porodnice přišlo v době, kdy byla obava především o zajištění kvalitní péče o novorozená miminka. Dva lékaři dlouhodobě tuto psychickou a fyzickou zátěž nemohou ustát, přesto již dva měsíce slouží a dalších pět týdnů budou sloužit.

Pro případ překotných porodů a problémů s průjezdností „ Albrechťáku“ zůstává v nemocnici porodní sál i jeho zázemí. Smluvně je i zajištěna pediatrická lékařská přísluha pro akutní porody. Od ledna bude zajištěna i druhá „rychlá“ sanitka.

Nikdo nepotvrdil ani nevyvrátil v budoucnu možnost rozdýchání přerušené činnosti porodnice. Pokud bude tato možnost reálná a budu mít možnost se o ní zasadit, udělám pro ni vše.

Přestože jsem muž, jsem i táta sice už velkého kluka, tak vnímám cestování budoucích maminek a rodiny za maminkou a miminkem "za kopec" jako velký problém a politikum a budu na něj stále upozorňovat jako pohrdání kvalitou života nejen na Frýdlantsku, ale i v ostatních marginálních oblastech naší republiky ze strany centrálních orgánů -správních i politických.

Mám Frýdlant a Frýdlantsko rád, vybral jsem si toto místo k životu a práci před 25 lety, přestože jsem se tady nenarodil.

Cítím bezmoc, protože nejde o peníze, protože jsme je ochotni dát a ne málo. Nejde ani o „zásah shora", který lze lidsky i politicky vybojovat a zvrátit.

Napadá mne mnoho KDYBY, a vím, že si politici nezaslouží, díky svému mediálnímu obrazu, aby jim bylo věřeno. Vnímáte to jako naše selhání a neplnění jednoho z předvolebních slibů, máte na to právo. Pokud si myslíte, že jsme s Vámi nediskutovali, včas Vás neinformovali, máte právo si to myslet.

Nesedím a neseděl jsem se založenýma rukama, budu dál pracovat, dál s Vámi diskutovat a vysvětlovat postoje města, protože Vy všichni jste našimi partnery. Za své názory se nestydím, prezentuji je a jsem připraven je kdykoliv obhájit. Stejně jako budu obhajovat vše, k čemu dostanu mandát rady a zastupitelstva města a Vás obyvatel Frýdlantu.

Snad Vás přijde víc na veřejné jednání zastupitelstva v červnu a budeme o problému nejen porodnice hovořit bez možnosti anonymního urážení na webových stránkách města.

Pokud se mne ptáte, co hodlám udělat a dělám proto, aby Frýdlant nebyl jen zapomenutým krajem a místem pro dožití, přečtěte si volební program, pod kterým jsem podepsaný, porovnejte ho se skutečností a sledujte práci města, zastupitelů i práci mou, stále tak intenzivně, jak intenzivně sledujete problematiku porodnice. Pak to spočítejte Danu Ramzerovi v příštích komunálních volbách.

S úctou a pozdravem

Dan Ramzer, starosta města Frýdlant

PS: Diskuse k tématu porodnice je stále otevřena na červené liště hlavní stránky našeho webu. (dr)